الأرتيكاريا Urticaria

الأرتيكاريا Urticaria


تعتبر الأرتيكاريا من أكثر أمراض حساسية الجلد انتشارا. و تحدث بسبب التعرض لإحدى مسببات الحساسية. و غالبا تصيب الأرتيكاريا الجلد فقط مسببة الطفح الجلدي المميز لها في أي جزء من الجسم مع وجود حكة شديدة التي تزيد الحالة سوءا.


الأسباب:

يوجد الكثير من مسببات الحساسية، لكن أغلب الحالات يكون السبب غير معروف. و من هذه المسببات:

بعض الأطعمة:مثل اللبن و منتجاته، البيض، السمك، الجمبرى،الموز، المانجو، الفراولة، الشيكولاته. و أيضا المواد الحافظة و مكسبات اللون في الأطعمة المحفوظة.

بعض الأدوية:مثل الأسبرين،البنسلين، السلفا، مصل التيتانوس.

استنشاق الهواء المتطاير به حبوب اللقاح.

الإصابة ببعض الطفيليات و الميكروبات.

لدغات الحشرات مثل النمل.

العطور و مستحضرات التجميل.

التوتر النفسي:قد يكون السبب الرئيسي لحدوث الأرتيكاريا أو يزيد سوءا الحالة الموجودة بالفعل.


و يمكن تقسيم الأرتيكاريا إلى نوعين على حسب مدة الطفح الجلدي:

الأرتيكاريا الحادة: تستمر لمدةأقل من 6 أسابيع. حوالي 50% من الحالات يكون مسبب الحساسية معروف.

الأرتيكاريا المزمنة:تستمر لمدة أكثر من 6 أسابيع. تحدث على الأقل في 0.1% من الناس، و تكون أكثر انتشارا في السيدات و في السن المتقدم.


الأعراض:

عند تعرض الشخص للمادة المسببة للحساسية لديه للمرة الأولى في حياته يبدأ جهاز المناعة في تكوين أجسام مضادة لهذه المادة، و لا يصاب الشخص بأي أعراض. و عند التعرض لهذه المادة مرة أخرىفأنها تتفاعل مع الأجسام المضادة التي سبق أن تكونت. و يؤدى هذا إلى إفراز مواد كيميائية أشهرها مادة الهيستامين و الاسيتيل كولين و التي تؤدى لحدوث اتساع في الشعيرات الدموية مكونة الطفح الجلدي، مع وجود بعض التورم الذي يجعل الطفح الجلدي مرتفعا قليلا عن باقي الجلد.


و بذلك تظهرالأرتيكاريا على هيئة أجزاء حمراء مرتفعة قليلا عن سطح الجلد، تصاحبها حكة شديدة. ويظهر الطفح الجلدي فجأة و يختفي دون ترك أي آثار على الجلد ليظهر في جزء آخر من الجلد.


و في حالات قليلة جدا يحدث ما يسمى بال Angioedema التي تعتبر إحدى أنواع الأرتيكاريا الشديدة التي تحدث فجأة ويصاحبها تورم في العين و الشفتين و الأيدي و الأعضاء التناسلية.
و أحيانا يصاحبها ضيق في التنفس و انخفاض ضغط الدم. و يمكن أن تؤدى إلى الوفاة إذا لم تعالج سريعا.




العلاج:

العلاج الغيردوائي:

تجنب مسببات الحساسية.

الاستحمام بالماء البارد وتجنب الماء الساخن و الحرارة الزائدة لتقليل الحكة.


العلاج الدوائي:

مضادات الهيستامين.

ملطفات موضعية للجلد في صورة لوشن أو كريم.

أغلب الحالات يختفي الطفح الجلدي خلال 24 ساعة من بدء العلاج. و يجب الاستمرار في العلاج لمدة يومين على الأقل بعد اختفاء الطفح الجلدي ثم يتم تقليل جرعة العلاج تدريجيا.

في الحالات الشديدة الغيرمستجيبة للعلاج يلجأ الطبيب لإعطاء الكورتيزون.

في حالة ال Angioedema يجب سريعا إعطاء حقنة ادرينالين و كورتيزون.

......................................